ノートでフォローし合っているころのすけさんの献血体験を読んだりhttps://note.com/koronoske/n/n84928b178529
Akipponさんの貧血の記事を読んで
https://note.com/akipponn/n/nb2a193351982
自分の献血経験を思い出した。丁度毎年この季節に献血するのでミラノの献血事情と野菜ベースの鉄分補給レシピについて書きましょう。
丁度２０年前母が入院していた時、輸血を受けると目に見えるほどもりもり元気になったのを見て点滴カートにぶら下がった血の袋とその後ろにいる名前も知らない献血してくれた人に深く感謝した。
「あ・り・が・た・い」と。
それ以来、体調の良い時は献血しようと心に決めた。
もちろん学生時代に日本で赤十字の献血車を見かけ、気まぐれ善行気分で飛び乗って献血した経験はある。でも採血量は200ml程度だったと記憶しているし、細かい質問も、食事制限もない簡単な献血だった。
私が住んでいるイタリアのミラノ市の献血は採血量が一律約半リットルなのでそれなりの意思と準備を要する。
母が亡くなって暫くは、以前手術して気に入った郊外の有名な私立病院サン・ラファエレに献血しに通っていた。
でも夏休み初日に献血し、その翌日に生理が始まり、そのまた翌日にバカンスに出て、ランチにお腹いっぱいリグーリア地方の名物レッコのフォカッチャを食べ、血液が消化の為に胃袋に集中している時にホテルへのアプローチの坂道を登ったら気を失ってしまった事や、冬の寒い時期に献血したら１週間近く手足が凍った感じだった事などを献血センターの医師に話したら、「貴方は献血したいという意志は強いが献血には向いていない」と献血者リストから外された。健康だったし血液の値は全く問題はなかったのに。
当時のサン・ラファエレの献血者の扱いは、後から献血に行く様になったポリクリニコと呼ばれる公立病院に比べると、丁寧ではなかったように思う。
２、３年納得できない気分で過ごした後、市内中心部にあるポリクリニコの献血センターで献血を継続することに決めた。もちろん、有名私立病院で弾かれた事は隠して。
そう、私は頑固なのだ。
ミラノの歴史的な中心部を包み込む内環状道路は昔運河だったという。丁度東京の皇居程度の小ささだが、ポリクリニコはその内環状道路沿いと言う好立地。
市内で最も古い1456年設立の由緒ある病院。治療だけでなく臨床と応用的な生物医学や健康に関する学術研究もする科学機関でもある。
カバーの画像は17世紀のポリクリニコ 作者不明
現在では昔からある古い建物と最新の建物が敷地内に乱立していて、まるで空港の様な（と言う表現は私の入院中お見舞いに来てくれたガブリエレの言葉）私立のサン・ラファエレ病院に比べると視覚的に混乱している感を否めない。
でも美観はともかく、ポリクリニコの献血センターはサン・ラファエレにと比べ、ガイドラインがきちんとしていて、予約の際に献血する日の前日、その日の朝、献血後にに食べて良いもの食べない方が良いもの、水分補給量に関する案内もしっかりしている。それだけでも随分違う。サン・ラファエレにはまるで血液検査をする時の様に朝は食べずに行っていた。水分補給のことも何も言われなかった。だから具合が悪くなったのかもしれない。
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献血センター予約サイトからダウンロードできるPDF版献血前後の食事つ飲み物ガイド
訳すと
献血前には何を
食べればよいのでしょうか？
食事選びのヒント
献血前日の夕食
脂肪分が少なく、水分をしっかり摂れるメニューにしましょう。
おすすめ：野菜を添えたパスタ（白パスタ）やご飯、野菜を添えた鶏肉や魚のグリル、
野菜スープや穀物入りのスープなど。
献血当日の食事
重要：絶食はしないでください。
おすすめの食品：ブレザオラ（牛肉の生ハム）や生ハム（約50g）とクラッカー。
ジャムや蜂蜜を薄く塗ったラスク、クラッカー、全粒粉のトーストなど。
朝食は水分をしっかり摂れる内容にしましょう。
飲み物：コーヒー、紅茶、または（砂糖の少ない）搾りたてのジュースなど。
献血後の食事
基本的には、好きなものを食べて構いません。
ただし、食べ過ぎには注意してください！
脂っこい食事や重い食事をとると、消化器官に大量の血液が集まってしまいます。
献血直後という状況と重なると、血圧低下を引き起こす可能性があります。
水分補給
献血をすると体内の水分が大きく失われるため、意識的に「十分な水分」を摂るようにしましょう。
カフェインを含む飲み物は利尿作用があり、脱水症状を招く可能性があるため、摂りすぎには注意してください。
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献血センターのあるマランゴーニ館
ポリクリニコの献血センターはまず到着すると受付に予約時間を言い保険証を提出し献血歴と過去のデータと質問用紙をもらう。
細かい字で数ページに及ぶ様々な質問に答えるが、その内容に責任を持つために日付を入れサインもする。つまり法的に有効な書類。日本で言ったら実印を押す様なものだから嘘はつけない。
最近病気をしたか、手術をしたか輸血をしたか、抗生物質を飲んだかなど医療健康関連だけでなく、最近どこに旅行したか、場所により指定日数、月数経過しなければ献血できない場所もある。デングやマラリアなどの伝染病のある熱帯帰りだけでなく、ヨーロッパやイタリア国内でもウエストナイル・ビールスやデングなどが多発している地域だと問題になる事がある。
また前回の献血から新しいパートナーが出来たか、新しいパートナがいる場合関係を持って４ヶ月以上経過したか。献血者本人だけでなくパートナーに持病は無いか。また特定パートナー以外と関係を持ったかなどかなりプライベートな質問にも正直に返事をしなければいけない。相手によっては血液の質が関わるので重大な問題だ。
もちろんタトゥーや鍼治療、ピアスなども決められた指定日数が経過していなければ献血は出来ないとなかなか厳しい。
献血前の質問用紙
日本赤十字の献血質問票の７、８倍くらい長い。
この後、血圧とヘモグロビンの値を測り、ヘモグロビンの値が基準に達していれは診察待合室に通される。
血圧測定の女性は「あら今日は日本人二人目よ。朝来たのは18歳の女の子だった」と。
なんとなく嬉しくなる。
診察待合室
薄くてぬるいお茶と油脂のほとんどないクラッカーとラスクが用意されている待合所
その後、医師との面接がある。
質問の回答内容を見ながら更なる質問。
前回は私と同じ年くらいの男性の医師で、パートナーに関する質問に「最後のパートナーと別れたのは昨年の２月。その後は何もありません」と言ったら
「ええっ！その後何も無いの？！」と大袈裟に驚くので、
「先生、私の年齢考慮して下さい。引退して全く不思議のない年齢なんですよ」と冷笑で切り返した。
こちらの医師は個々の患者の過去の病気や検査のカルテがオンラインで閲覧できるシステムなので、した方が良い定期検査を怠っているのがバレて「アポをとりましょう」とその場でアポまで入れられたりする（入れてくれると言うべきか）。定期検査に限らず、５年前血圧が高かった時は即、心臓医のアポをとってくれた。もちろん全て無料。
後日診察のあった献血センターの女性心臓医はフレンドリーでカルテを見るなり「あら貴方、私と同じ歳ね」と親近感のこもった笑顔を浮かべ、血圧を測り腎臓が悪く血圧の高かった母の話は特に詳しく聞き、「あなたの場合普通ならまだ薬を飲まなくてもいい段階だけど、家系もあるから予防として薬処方します」と処方箋を私に渡しながら「薬が合わなかったり、気になる事があったら何でも気軽にメールして」と言った。
お医者さんから「気軽にメールして」などと言われたのは初めてだった。そしてその後薬の副作用で困った時にメールで相談し、その後の方針を決めた。
ポリクリニコの献血センターの医師たちはホームドクター以上に献血者の健康を大事に思っている。もちろん私たちが寄付する血が貴重だからなのだが、こうなってくると他愛的な善行というより自分の健康管理にもメリットが大きく定期的に通った方が自分のためになる。
なので一限さんでは献血できない年齢になってからも常連献血者として続けていて、もう高齢のためNGと言われるまで続けようと思っている。
今回の医師は若い美形好青年風。触診の際に下着がダサい「オバシャツ」な上、服との色がチグハグだったのを若干恥じる。いい歳して。
30日以内にこの地域に行っていたら献血できない。
もしもミラノやローマなど人口の多い街ででデングが発生したらどうなる？！恐ろしい血液不足になるのでは？
医師との面接をクリアすると献血ルーム待合室に行き名前が呼ばれるのを待つ。
火曜日だったからか人は少なかったが、それでも７、８人待っていた。
少しすると高齢の白髪の男性が挨拶に入ってくる。
以前にも２度ほど見たことがある、この献血センターの所長だ。
常連ばかりの様で皆軽く会釈する。それを見て所長は
「今日はリピーターさんばかりの様ですね。皆さんいつもありがとうございます。」と丁寧に礼を言い、唯一うつむいて携帯電話から目を上げなかった一人の若い男性に「貴方は初めてですか？」と。
質問された彼が「いえ、僕は彼女の付き添いで」と答えると。
所長は「次回は是非、献血検討して下さい」と微笑んで去って行った。
彼女の献血に付き添って２時間使うなら自分もしようと思わないのも不思議だが、まあ健康上の理由があるのかもしれないし、自分の血を見るのが怖いのかも知れない。
名前を呼ばれ、腕を指定して寝椅子に横になる。採血室は携帯電話禁止。
採血量は約半リットル。献血用は450mlで残りは血液検査用。
揺籠のように揺れる器具に乗った血の袋がゆらゆらしながら膨らんで行く。
写真で見る日本の綺麗な献血ルームと違いこの病院の外観同様煩雑な雰囲気。
看護婦さん達が献血者と無駄とも思えるお喋りをあちこちでしているのも、それはリラックスさせるためでもあるのが、いかにもイタリアらしい。
終わったら寝椅子に20−30分寝たり座ったりして具合が悪くならないか様子見時間がある。こんな丁寧な様子見時間は有名私立病院には無かった。
その時間が過ぎたらすぐに帰っても良いし、お腹が空いていれば献血センターのバールででサンドイッチ、コーヒー、デザートなどの無料サービスもある。
実は２年前献血者が多過ぎで普段の倍くらい時間がかかった時、ジャスミン・パオリーニ（笑顔が無茶可愛いイタリア女子テニス選手）の試合が始まってしまっていて、猛スピードで自転車を飛ばして帰宅し、エレベーターが待てずに階段を駆け上がり、玄関の扉を閉めた途端にぶっ倒れて数分気を失った事があった。
でもそんなことは献血センターの医師には内緒にしている。
自転車で猛スピード出さなければ起きなかった事だし、まだ献血続けたいから。
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野菜ベースの鉄分補給レシピ
さて献血で大事なのはヘモグロビン。
鉄分が不足するとヘモグロビンを十分に作れなくなり、血液中のヘモグロビン濃度が低下するので献血前は鉄分を多めに取る様にしている。
サプリメントを狂信している姉とは正反対で私は医食同源をモットーとしている。
サプリメントに頼らず何を食べて鉄分を補給するか。
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鉄分の多い食材の代表にレバーがあるが、1990年台の狂牛病事件以降全く食べなくなってしまった。普段野菜中心なので、鉄分を多く含む野菜は？
ではイタリアで一般的な鉄分の多い野菜ランキング
100gあたりの含有量 はサイトにより（もちろん野菜の質にもより）異なるのであくまで目安
１・ラディッキオ・ヴェルデ 7.8 mg
２・イタリアンパセリ 6.2mg
３・ルコラ 5.2mg
４・タラッサコ（タンポポの葉）3.3mg
５・バジリコ 3.２mg
５・ほうれん草 2.9mg
６・チーマ・ディ・ラペの葉 2.7mg
７・生のそら豆 1.7mg
８・カボロネーロ 1.6mg
１と７を除き全て大好きで沢山食べる野菜だ。
ダントツトップのラディッキオ・ヴェルデは食べた事がない。見たこともない、というか視野に入ったことのない野菜だ。
イタリアンパセリとバジリコは100gあたりの含有量が多くても沢山食べられない食材。
でもイタリアンパセリとバジリコを沢山使うレシピのリンク文末に載せます。
普段おやつにしているナッツ類や甘いものの鉄分含有量
・カシューナッツ 4.8mg
・アーモンド 3.7mg
・クルミ 2,9 mg
・干し葡萄 1.7mg
・ピュアカカオ 14,0 mg
・ブラックチョコ70% 10,0mg
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今は季節柄暖かいものが嬉しいので鉄分補給メニューとして献血前に沢山食べたのが常夜鍋。
常夜鍋の優れているところは、ほうれん草の鉄分は茹でると水に溶け出し野菜には少ししか残らないというが、お鍋だと煮込んだ汁で雑炊を作り汁まで食べればちゃんと摂取出来る。
また鉄分は摂取しても吸収されにくいと言われるが、ビタミンCと一緒に摂ると吸収されやすいという。つまりレモン醤油で食べるのが美味しいくて吸収も良いことになる。
味ぽん、ポン酢ではダメ。お酢にはビタミンCは含まれていないから。
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では常夜一人鍋をミラノで簡単に見つかる食材で作るレシピ作ってみましょう。
＜鍋材料＞
・ほうれん草 １５０g
・豆腐 半丁くらい（日本と大きさが違うので約２００g）
・サイコロ型揚げ豆腐 （こちらでは油揚げや日本風の大きい厚揚げはない）
・豚バラ肉 ６０g
・水 ２００ml
・白ワイン（日本酒の代用）１００ml
・顆粒出汁 少々
・白米（雑炊用）
＜レモン醤油＞
・レモン果汁 1個分 約４０ml
・減塩醤油 ２０ml
写真上がイタリア産ほうれん草、下がインド産（またはインド種）のほうれん草
イタリアのほうれん草は行儀の悪い暴れん坊の様な感じ。
日本の行儀よく束になったほうれん草を思い出す度に、イタリア人と日本人の違いと同じだ、思う。
＜作り方＞
１・土鍋（一人用鍋は持っていないので炊飯用土鍋を使用）に水と白ワインと顆粒出汁を入れ沸騰させる。
２・小さく切った豚バラ肉、ほうれん草の順番に入れる。
３・その間に揚げ豆腐は湯抜きしておく
４・２のほうれん草が茹だりボリュームが少なくなったら３の揚げ豆腐と小さく切った豆腐を投入。
５・お豆腐と揚げ豆腐に火が通ったらレモン醤油で頂く。
６・残った汁に白米またはご飯を投入し雑炊またはおじやとして頂く。
重要: ほうれん草の鉄分は茹でた水の中に溶け出してしまうので残った汁を飲むか雑炊などにして食べないと鉄分は摂取できません。
雑炊やおじやを食べるゆとりが胃袋に残っていない場合、汁をスープとして飲みましょう。
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その他鉄分の多い野菜とビタミンCを組み合わせた鉄分補給お勧めメニューも過去の投稿の中から選んでみました。
夏向けレシピも色々。
マウリッツィオママのパスタ
鉄分の多いバジリコとイタリアンパセリとビタミンの組み合わせ
https://note.com/kajorica/n/n73ecc4b68438?magazine_key=m2480fe003309
このイタリア風豆腐のマリネ
この日伊フュージョン豆腐のマリネの方は、鉄分の多い豆腐、バジリコ、イタリアンパセリとレモンの組み合わせ
https://note.com/kajorica/n/n26701232824c
チーマディラペもこう料理すると鉄分が失われない
https://note.com/kajorica/n/nac22dd81356f?magazine_key=mb27aef3638ae
ルコラを沢山入れた「愚か者のパスタ」
鉄分の多いルコラとビタミンCの多いトマトの組み合わせ
https://note.com/kajorica/n/n7878a9f41ec9?magazine_key=m2480fe003309
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